До _____________________________________
(найменування суду)
Позивач ________________________________
(П. І. Б.)
що проживає за адресою: __________________
(місце проживання)
Номер засобу зв’язку _____________________
Відповідач ______________________________
(П. І. Б.)
що проживає за адресою: __________________
(місце проживання)
Номер засобу зв’язку _____________________
Позовна заява
про розірвання шлюбу
________________________________ (дата укладання шлюбу) Позивач і Відповідач уклали між собою шлюб, який був зареєстрований у відділі реєстрації актів цивільного стану _________________ районного управління юстиції м. ____________ , актовий запис № __________ від _________ р.
Від шлюбу ми маємо дочку (сина) ____________________, _________________________.
Спільне життя у мене з Відповідачем не склалося, оскільки кожен з нас має діаметрально протилежні погляди на шлюб, сім'ю. Відповідач постійно нехтує сімейними цінностями, з його ініціативи між нами постійно виникають сварки. Відповідач проживає з іншою жінкою. На даний момент ведення між нами спільного господарства і сумісне проживання припинено, на моє переконання подальшого сенсу підтримувати сімейні відносини немає. Спору про поділ майна, що є нашою спільною власністю, немає. Між нами досягнуто згоди про утримання нашої дитини (наших дітей).
З питання щодо утримання та виховання дітей (дитини) спору немає, оскільки ________________________________________________________________________________
(вказати, з ким із подружжя буде проживати дитина, або хто з дітей;
чи _____________________________________________________________________________
будуть виплачуватись кошти на утримання дитини (дітей) добровільно або за рішенням суду)
Зважаючи на вищевикладене, керуючись ст. 105, 109, 110, 112 Сімейного кодексу України, –
ПРОШУ:
1. Винести рішення про розірвання шлюбу, укладеного між нами ______________ (дата укладання шлюбу) у відділі реєстрації актів цивільного стану __________________________ районного управління юстиції м. ______________ по активному запису № _____________ від _______________ р.
2. Державне мито, яке підлягає стягненню при реєстрації розірвання шлюбу в органах реєстрації актів цивільного стану, стягнути з нас порівну.
Додатки:
1. Копія позовної заяви.
2. Квитанція про сплату судового збору.
3. Квитанція про оплату витрат на інформаційно-технічне забезпечення розгляду справи.
4. Копія паспорта.
5. Копія Свідоцтва про одруження.
6. Копія Свідоцтва про народження дитини.
«___» ______________ 20___ р. | _______________________ |
(П.І.Б. позивача)