Заява про реєстрацію шлюбу
Зміст сторінки:
ЗАЯВА
ПРО РЕЄСТРАЦІЮ ШЛЮБУ
До
________________________________
(назва
органу реєстрації актів
___________________________________
цивільного
стану)
від ________________________________
(прізвища, власні імена,
по батькові)
___________________________________
Реєстрацію
шлюбу призначено
на «___»
________________ 20____ р. о _____ годині ______ хвилин
_____________________________________
(підпис посадової особи, яка приймала заяву)
Шлюб
зареєстрований __________________________, актовий запис № ______________
(число,
місяць, рік)
ЗАЯВА
про реєстрацію шлюбу
|
ВІН |
ВОНА |
|
|
1. Прізвище |
||
|
2. Власне ім’я |
||
|
3. По батькові |
||
|
4. Дата народження Вік |
||
|
5. Місце народження (місто, село, район, область, держава) |
||
|
6. Громадянство |
||
|
7. Відношення до військової служби: а) де перебуває на обліку б) назва міста та номер поштової скриньки військової |
||
|
8. Сімейний стан (у шлюбі не пребуває, удівець (удова), шлюб Назва документа. що підтверджує припинення попереднього |
||
|
9. Місце проживання (повна адреса із зазначенням індексу) |
||
|
10. Назва документа, що посвідчує особу: паспорт або |
Перешкод до
реєстрації шлюбу у нас немає.
Виявляючи взаємну
згоду на вступ до шлюбу, просимо зареєструвати його у встановленому
законодавством порядку.
Після реєстрації
шлюбу бажаємо мати прізвище:
____________________________
(чоловік) ___________________________
(жінка)
З умовами і
порядком реєстрації шлюбу, а також з обов’язком повідомити один одного про стан
здоров’я ознайомлені.
Права й обов’язки
як майбутніх подружжя і батьків нам роз’яснено.
Про
відповідальність за надання недостовірних відомостей органу реєстрації актів
цивільного стану попереджені.
(Місце для заяви про бажання наречених
зареєструвати шлюб в урочистій обстановці; для відміток про отримання
направлення на медичне обстеження або про відмову в цьому).
| Підписи наречених: | Він ___________________________ |
прізвище)
Вона
__________________________
(дошлюбне
прізвище)
«___»
______________ 20__ р.