Повідомлення про постановку дитини чи особи молодіжного віку на облік кримінально-виконавчої інспекції

  

 

Додаток 1

до Порядку взаємодії кримінально-виконавчої

інспекції і центрів соціальних служб для сім'ї,

дітей та молоді щодо забезпечення соціального

супроводу і контролю за поведінкою дітей

та молоді, які засуджені до покарань,

не пов’язаних з позбавленням волі, звільнені

від відбування покарання з випробуванням

або умовно-достроково

 

_______________________________________________

^{(назва центру СССДМ)}

Штамп підрозділу

_______________________________________________

кримінально-виконавчої

_______________________________________________

інспекції

_______________________________________________

______________________________

______________________________

 

ПОВІДОМЛЕННЯ

про постановку дитини чи особи молодіжного віку

на облік кримінально-виконавчої інспекції

 

_______________________________________________________________________________,

^{(прізвище, ім'я, по батькові)}

19__ року народження, місце проживання __________________________________________

_______________________________________________________________________________

«___» _____________ 20__ р. засуджений(а) ________________________________________

^{(назва суду)}

_______________________________________________________________________________

за ст. ______ Кримінального кодексу України до ____________________________________

_______________________________________________________________________________

^{(вид та строк покарання)}

_______________________________________________________________________________

^{(коротка формула скоєного злочину)}

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Родинні та соціальні зв’язки (дані про членів сім'ї, П. І. Б., рік народження, особливості сім'ї та родинних стосунків, дані про осіб із найближчого оточення)

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Початок строку «___» _______________ 20___ року

Кінець строку «___» _______________ 20___ року

Поставлений(а) на облік «___» _____________ 20__ року

_________________________________

^{(посада працівника кримінально-}

 

_________________________________ виконавчої інспекції)

____________  (підпис)

_______________ (прізвище, ініціали)

 

тел. __________________

 

Завантажити

Повернутися назад